Затримка сечі у чоловіків: причини, лікування

Сильний позив до сечовипускання, відчуття переповненого сечового міхура, відсутність струменя – ось основні причини ишурии. Цим словом позначається затримка сечі у чоловіків, коли процес її вироблення нирками не порушений. При цьому варто розрізняти гостру і хронічну форму патології. 

Гостра форма розвивається несподівано, в разі хронічної симптоми наростають поступово. При цьому гостра ишурия стає приводом до термінової госпіталізації. В умовах стаціонару лікарі швидко нададуть необхідну допомогу і визначать причини патології.

Чому розвивається затримка сечовипускання

Варто сказати, що проблеми з сечовипусканням зустрічаються досить часто, особливо серед літніх чоловіків. Порушення супроводжується дискомфортним станом, хворобливими відчуттями. Якщо не лікувати патологію, гостра форма легко переходить в хронічну і чоловік постійно відчуває проблеми з виведенням сечі.

При хронічній формі сеча виходить в повному обсязі, частина її залишається в сечовому міхурі, в результаті чого виникають застійні явища – рідина є відмінною середовищем для розмноження патогенної мікрофлори.

Тому при перших симптомах, що характеризують порушення сечовипускання, слід негайно відвідати уролога.

Причини затримки сечовипускання у чоловіків диференціюють на 3 групи.

До першої групи входять механічні причини, коли створюється перешкода, що заважає виходу сечі з сечоводу:

  • аденома простати;
  • онкологія простати;
  • травма сечоводу;
  • гостре запалення простати;
  • порушення цілісності сечоводу;
  • камінь, який перекрив сечовід;
  • пухлини в прямій кишці або уретрі;
  • фімоз;
  • порушення функціональності клапана уретри;
  • гіпертрофія сім’яного горбка.

Не менш часто провокаторами патології стають причини, викликані нервовими захворюваннями:

  • онкологія спинного або центрального мозку;
  • патології, що призводять до порушення утворення оболонок нервових волокон;
  • травми спинного мозку.

Остання група включає рефлекторні причини, спровоковані тимчасової блокуванням центрів нервової системи, які несуть відповідальність за висновок сечі.

До цих причин можна віднести:

  • післяопераційний стан в разі хірургічного лікування органів черевної порожнини і таза;
  • алкогольне сп’яніння;
  • емоційні стреси, наприклад, переляк;
  • тривале перебування в лежачому положенні;
  • тривале вживання деяких фармакологічних препаратів.

У чоловіків гостра затримка сечовипускання проявляється раптово. Одночасно з основним симптомом, почуттям розпирання сечового міхура, можуть відзначатися напади нудоти і блювоти, слабкість, біль в зоні паху, підвищення температури. При часткове виведення сечі в рідини можуть бути присутніми згустки крові.

Якщо не надати термінову допомогу, розвиваються такі ускладнення:

  • урогенний сепсис;
  • перитоніт;
  • ниркова недостатність;
  • розрив сечового міхура.

Знаючи причини патології, лікарі складають індивідуальну комплексну програму, спрямовану на усунення симптоматики і лікування провокатора проблеми.

Лікування затримки сечовипускання

При гострій затримці сечі чоловікові необхідно надати першу допомогу – спорожнити сечовий міхур. Для цього використовують одну з наступних процедур: катетеризація, троакарние цистостомія, епіцістостоми, надлобковая капілярна пункція.

Катетеризація – найбільш поширений метод виведення сечі. Чоловік знаходиться в положенні лежачи, оптимально розміщення пацієнта в гінекологічному кріслі. Використовують металевий або гумовий катетер, який обережно вводять в уретру. Якщо медсестра не має великого практичного досвіду в проведенні процедури, краще брати гумовий катетер, так як металевим можна травмувати сечовипускальний канал.

Крім того, гумовий катетер можна не виводити з уретри до 2-х тижнів, що забезпечить постійний відтік сечі. Заборонено катетеризація, якщо затримка у чоловіків сечовипускання викликана такими причинами, як гострий простатит або травмування уретри.

В цьому випадку рекомендується капілярна пункція сечового міхура. Дозволено виконувати процедуру 2-3 рази на добу. Пунктирование проводять над лоном, на висоті 1-2 см від середньої лінії. Процедура утруднена, якщо пацієнт має надмірною масою. Крім того, ефективність знижується, якщо в сечі пацієнта присутні згустки гною, крові, каміння.

Надлобковая епіцістостоми – оперативне втручання, під час якого формують сечоміхуровий свищ в надлобковій зоні. Сеча дренируется через свищ за допомогою катетера. Хоча операція вважається безпечною і малотравматичної для чоловіків, люди похилого віку та ослаблені пацієнти переносять її важко.

Троакарние цистостомія – варіант надлобковій пункції з залишенням катетера. Під час процедури на 2 см вище серединної лінії живота чоловіки виконують невеликий розріз, в який вводиться троакар.

Слід зауважити, що необхідно виявити причини патології якомога швидше. Тривале примусове виведення сечі знижує рефлекс розтягування сечового міхура, в результаті чого орган поступово піддається незворотних змін, що призводить до втрати природної функції сечовипускання. Небезпеку становить і ризик інфікування. Тому одночасно з дренуванням при затримці сечі у чоловіків проводять промивання міхура антисептичними розчинами.

Звичайно, дренування істотно полегшує стан чоловіків, однак без належного лікування обов’язково станеться рецидив.

Лікування звичайно включає в себе:

  • прийом антибіотиків та протизапальних засобів, якщо затримка викликана запальними процесами;
  • хірургічну операцію, якщо сеча затримується в результаті механічної перешкоди в уретрі;
  • не виключено, що знадобиться операція по вшивання імпланта – стимулятора скорочень м’язових тканин сечівника при виявленні рефлекторних причин патології.

Якщо сеча затримується постійно, патологія прийняла хронічний характер, можна поєднувати терапевтичне лікування з використанням народних рецептів.

Затримка сечі у чоловіків: лікування народними методами

  1. Листочки і кору волоського горіха подрібнюють в порошок. Щодня приймають 8-10 г порошку 2 рази. Запивати порошок слід тепой водою.
  2. Подрібненими плодами шипшини заповнюють половину ємності і заливають горілкою. Наполягають в неосвітленому місці 7 діб. Готову світло-коричневу настойку приймають двічі на день по 10 крапель за півгодини до трапези.
  3. При гострій фазі допомагає порошок ряски. Приймати його слід тричі на добу по столовій ложці.

профілактичні заходи

Щоб ніколи не зіткнутися з затримкою сечовипускання, досить дотримуватися нескладних правил:

  • Періодично слід контролювати рівень ПСА – особливого білка в крові, чий показник істотно завищується при патологіях простати;
  • Не можна переохолоджуватися;
  • Варто відмовитися від алкоголю;
  • У разі травмування статевих органів звертатися до медичної установи;
  • Чи не нехтувати профілактичними щорічними оглядами.

У цьому випадку вдасться зберегти здоров’я і в похилому віці.