Як виглядає пневмонія на рентгенівському знімку

Знімок, отриманий після проведення рентгенографії, дозволяє виявити як саме захворювання, так і контролювати динаміку його течії в ході лікувального курсу. Ефективність рентгена при діагностиці пневмонії безпосередньо залежить від своєчасного виявлення недуги. Оскільки, наприклад, хрипи у хворого неможливо виявити шляхом проведення інших лабораторних аналізів. Хрипи буває при бронхіті, звичайну застуду або запаленні легенів і встановити ступінь прояву та місце локалізації можна тільки за допомогою рентгена.

При пневмонії зазвичай клінічні симптоми явно виражені, і вірогідність розвитку запальних процесів в легенях після проведення рентгена висока.

Якщо ж не проводити рентгенівський знімок відділів органів грудної клітини, то лікарям буде складно відстежувати результати після призначення обраної лікувальної тактики.

Показання та протипоказання до проведення рентгена

Коли пневмонія і на рентгені, і симптоматично в наявності, то при запаленні легенів або вузлів спостерігається у хворого:

  • відходження мокроти;
  • хрипи, кашель;
  • підвищення температури;
  • збільшення числа лейкоцитів при дослідженні аналізу крові;
  • затемнення в легенях при крупозної або вогнищевої пневмонії;
  • розвиток запалення в легеневої тканини.

Пневмонія – небезпечне захворювання і рентген зазвичай проводиться всім без винятку. Однак, якщо лікарі встановлять ступінь шкоди при проведенні рентгена, наприклад, для вагітних жінок або дітей, то можливе перенесення процедури на інший термін. При підозрі на хворобу можливе скорочення часу проведення процедури, однак, щоб уникнути негативного впливу рентгенівського випромінювання на плід рентгеноскопія може бути відкладена.

Рентген при пневмонії, на що вказує?

Рентгенологічна картина при розшифровці знімка вкаже на симптоми недуги, ступінь і протяжність ураження тканин. Інфекційний процес, як правило, розвивається в легеневій тканині під впливом шкідливих хімічних, вроджених або придбаних факторів.

Рентгенологічні ознаки протікання пневмонії безпосередньо залежать від її форми: бактеріальної, вірусної, грибкової, гострої, крупозної, осередкової, тотальний, або хронічної. Починається запалення легенів як звичайна застуда або грип з:

  • поступовим підвищенням температури;
  • появою кашлю, ознобу, слабкості, задишки;
  • відходження слизово-гнійного мокротиння;
  • хворобливості в грудині;
  • осередкового ущільнення в легеневої тканини.

Рентген легенів при пневмонії – це один з достовірних способів по виявленню запального процесу в легенях. Ознаки ж характерні тій чи іншій формі пневмонії. Наприклад при протіканні осередкової форми знімок покаже на наявність дрібних округлих і освітлених ділянок. При крупозної, субтотальной пневмонії проявляються просвітлення невеликими ділянками або із захопленням частини лівої легені в цілому, можливо обох легенів.

Лікар, який уміє читати розшифровку аналізу, знає як виглядає пневмонія на знімку. Звичайно, опис може бути абсолютно однаковим при тій чи іншій патології, схожою з туберкульозом, інфарктом легені, саркоїдоз. Хворим призначається в обов’язковому порядку здача сечі і крові для зіставлення симптомів і результатів аналізів також рентгена на предмет розвитку іншого захворювання. Того, що пневмонія помітна на рентгені, недостатньо для затвердження діагнозу. Потрібно проведення диференціальної діагностики.

Рентген і ознаки пневмонії, характер перетину, ширина легеневого кореня, наявність інфільтрату в легенях, стан лімфовузлів і середостіння дозволяють лікарям зробити правильну розшифровку аналізу. Саме поява овальних, круглих або кільцеподібних тіней в легенях вказує на пневмонію, ступінь активності розвитку запалення. Розшифровка дозволяє дати оцінку стану синусів і кореневищ.

При часткової пневмонії спостерігається запальний процес в частині плеври або однієї частки легені.

При осередкової запалення схильний один з відділів легкого або однієї легеневої часточки з розмитими межами.

При гіпереміческімі пневмонії легеневий малюнок явно виражений, корені розширені, поле легкого менш прозоро.

При казеозний пневмонії запалення протікає вкрай важко з абсцесом в легких повністю, або в окремих їх частинах, при цьому инфильтрирована печінка з переважанням інфільтрату, виявляються округлі тіні або окремо просвітлені ділянки, також розпад тканин на окремих ділянках.

При абсцесі і ускладненому перебігу пневмонії, також ексудативному або фиброзном плевриті, перісціссуріте рентгенограма покаже наявність:

  • просвітленої смуги і запальних вогнищ з нечіткими округлими контурами;
  • інфільтрату;
  • затемнення проекції;
  • розпаду тканин легенів злилися між собою.

Як розшифровується знімок?

Рентгенодіагностика дозволяє просканувати грудину, ребра, лопатки, стовп хребетний, порожнину легенів, плевру, серце, залози судинного пучка і середостіння. Для отримання більш достовірної картини по скануванню того або іншого органу грудної клітини рентген зазвичай робиться в 2-ух проекціях.

Рентгенограма при вогнищевої пневмонії вкаже на просвітлення, щільні за структурою і м’які по тканині, дати оцінку яким і допомагає рентгеноскопія. Тканини на знімку відображені пошарово. При розшифровці знімка вдається лікарям оцінити ступінь змін в легенях, структуру легеневих тканин і полів, ступінь легкості і розташування органів в середостінні, виявити патологію в середостінні і лімфовузлах.

Які показання при діагностуванні пневмонії?

При вогнищевих ураженнях в легких спостерігається набряклість тканин і інфільтрат, підвищено затемнення, межі розмиті, знижено кількість повітряних тканин. Активно розвивається запальний процес, затемнені і мають неоднорідну структуру коріння легкого, лімфовузли збільшені в розмірах.

Лікарями оцінюється стан плевральних синусів. При пневмонії діагностується інтенсивне затемнення, наявність рідини в них. В останню чергу дається оцінка малюнку легкого і станом діафрагми. Можливо її піднесеність або опускання, наявність інших дефектів.

Проведення рентгенографії дітям

Пневмонія у дітей на рентгені трохи відрізняється, ніж чим у дорослих, оскільки підвищена реактивність імунної системи. Навіть незначний інфільтрат у легенях призводить до ураження обох порожнин, розвитку крупозного запалення.

Тільки своєчасна діагностика дозволить виявити осередок запалення і вжити заходів лікувальні надалі. Знімок рентгена у дітей при наявності запалення вкаже на:

  • невелике вогнищеве затемнення в нижніх відділах легких;
  • наявність інфільтрату в діаметрі до 2 мм;
  • підвищення щільності затінених ділянок;
  • збільшення розмірів лімфовузлів;
  • ущільнення средостении;
  • здуття легеневої тканини при мелкоочаговой пневмонії.

Пневмонія на рентгенівському знімку дозволяє простежити деформацію малюнка тіней, яка може залишатися ще протягом 1 тижня навіть ще довго після зникнення тіней.

При діагностуванні пневмонії діти в терміновому порядку поміщаються стаціонар для проходження лікувального терапевтичного курсу антибіотиками.

Якщо є підозра на пневмонію, чи обов’язково проходити рентген?

Рентген при можливій пневмонії – найкраща діагностика даного захворювання і не проводиться лише в окремих районах і сільських округах, де апарату рентгеноскопії просто немає.

Якщо нехтувати приведенням рентгенографії, то це хворому може бути призначений неправильний і даремний курс лікування і прийом стандартних антибіотиків не призведе до потрібних результатів, не усуне запального вогнища в легенях. При підозрі на хворобу зазвичай проводиться диференціальна діагностика, оскільки клінічні симптоми нагадують легеневий плеврит, бронхіт при гострому перебігу.

Рентгенограма і при пневмонії грудної клітини дозволяє швидко і точно виявити патологічний процес, його локалізацію і ступінь поширення. Хоча звичайно, рентген не завжди здатний дати адекватну оцінку ступеня тяжкості патологічного процесу в легенях при пневмонії. Це пояснюється тим, що легенева тканина мала за обсягом і не містить багато елементів в легеневій малюнку. Проте, оглядова рентгенографія легенів важлива при захворюваннях, що закінчуються на – моніей, здатна виявити характерні ознаки, які не можна упускати при призначенні лікування та установки точного діагнозу. Додаткові методи не здатні скласти точну картину стану легень і встановити діагноз правильно.