Восстанавлівленіе промові після інсульту: методика і вибір вправ

Щороку зростає число людей, які перенесли інсульт, так як факторів ризику стає все більше. Інсульт – важке захворювання, що приводить до інвалідності або до летального результату.

Після перенесеного інсульту можуть виникнути порушення рухової функції організму, такі як паралічі і парези. Заходи по реабілітації повинні прийматися відразу і тривати тривалий період. Крім того, у всіх хворих спостерігається порушення мовної функції. У зв’язку з цим питання, як відновлювати мова після інсульту, є одним з важливих для пацієнта.

Причини і види порушення мови

При інсульті відбувається ураження центрів мови, розташованих в корі головного мозку. Залежно від зони і ступеня пошкодження можуть виникати різні функціональні порушення мови після інсульту.

  1. Порушення моторної функції виникає при ураженні зони кори, що відповідає за вимова слів і організацію мовлення. У правші ця зона розташована в лобовій частці зліва, а у лівші знаходиться праворуч. В результаті людина не може вимовляти слова, а вимовляє набір звуків або окремі слова, не пов’язані між собою за змістом. При цьому хворий повністю розуміє мову.
  2. Порушення сенсорної функції. Відбувається ураження ділянки в скроневій частці, що відповідає за розуміння слів і мови. У правші ця зона праворуч – у лівші зліва. Хворий правильно вимовляє слова, але не розуміє мови інших людей.
  3. Порушення семантичної функції. При ураженні ділянки кори на кордоні трьох часток мозку (тім’яної, скроневої і лобової) людина перестає розуміти, як слова узгоджуються між собою, не може становити пропозиції, словосполучення.
  4. Порушення функції пам’яті. Потерпілий при цьому порушенні може вести діалог, розмовляти, але забуває назви предметів.
  5. Повне порушення всіх функцій настає при важких і великих пошкодженнях кори головного мозку. В такому випадку хворий не може зрозуміти мову оточуючих і сам не здатний говорити.

Методи відновлення мовлення

Після перенесеного інсульту пацієнтові доведеться проходити кілька стадій відновлення мовної функції. На початку можуть бути повна відсутність і нерозуміння мови. Уже після перших занять по реабілітації повертаються розуміння слів і впізнавання предметів. Наступним тривалим періодом буде відновлення самої мови. Позитивні результати спостерігаються через півроку правильного лікування.

Відновлення промові після інсульту проводиться за різними методиками, які здійснюються за допомогою лікарів-фахівців і родичів хворого. Крім застосування лікарських препаратів, важливими є заняття з логопедом в стаціонарі, вправи з відновлення мови в домашніх умовах, уважне ставлення, підтримка і хороший догляд з боку близьких.

Заняття з логопедом

При роботі з пацієнтом і вирішенні завдання, як відновити мову після інсульту, логопед дотримується наступних прийомів:

  • перевіряє, як людина реагує на різні подразники пошепки, тихий голос.
  • підбирає вправи за принципом від простого до складного завдання.
  • працює з пацієнтом над загальним змістом слів в контексті, а не над звуками і словами окремо.
  • зачіпає на заняттях теми, близькі і важливі для пацієнта.
  • підбирає фрази таким чином, щоб пацієнт міг їх самостійно закінчити.
  • може запропонувати пацієнтові послухати музику, проспівати улюблені пісні, помалювати, що також позитивно впливає на процес одужання.
  • використовує картинки, що символізують слова, при роботі з хворими, що мають порушення сенсорної функції. Пропонує намалювати те, що показує, в залежності від стану пацієнта.
  • перші заняття тривають 7 – 15 хвилин: не повинно бути перевтоми. Поступово фахівець збільшує час занять до півгодини, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта.
  • заняття повинні проходити в тихій і спокійній обстановці без стороннього шуму.
  • лікар повинен спілкуватися і коментувати дії пацієнта спокійним і рівним голосом.
  • проведення групових занять, на яких пацієнти підтримують один одного, дає позитивний результат.

заняття вдома

Заняття в домашній обстановці проводяться тільки з дозволу лікаря. Після перенесеного інсульту до відновлення мовлення людина тривалий час перебуває в пригніченому стані. Нетерпіння родичів, їх бажання швидше отримати результат по відновленню мови можуть негативно відбитися на процесі одужання. Рідним пацієнта слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • звертати увагу на будь-які, навіть незначні успіхи в лікуванні, підтримувати позитивний настрій хворого,
  • не допускати спілкування хворого з байдужими і байдужими до нього людьми,
  • заняття повинні бути регулярними, але не можна перевтомлювати хворого,
  • виключити з домашньої обстановки шум, гучні звуки – позитивно впливають спокійна, тиха музика; улюблені композиції,
  • спілкуватися з хворим на важливі для нього теми спокійним голосом, бути уважними.
  • після інсульту в домашніх умовах хворому не рекомендується дивитися телевізор більше 2-х годин в день.

Вправи для занять вдома

Будинки з хворим можна займатися за допомогою комплексу вправ для відновлення мови після інсульту, спрямованих на поліпшення роботи м’язів обличчя, які задіяні в процесі вимови слів. Слід враховувати, що людині після інсульту дуже складно виконувати навіть найпростіші завдання.

Вправи повторюють до 10 разів під час одного заняття:

  • витягнути губи, щоб вийшла трубочка, і утримувати їх в такому положенні 4 – 5 секунд.
  • захопити нижньою щелепою верхню губу, утримувати 4 – 5 секунд. Відпустити на 5 секунд і повторити знову. Потім виконати вправу навпаки: верхніми зубами захоплювати нижню губу, намагаючись дотягтися до підборіддя.
  • широко відкрити рот і постаратися якомога далі висунути язик, витягаючи шию вперед. Зафіксувати положення мови протягом 3 секунд, потім зробити перерву, розслабитися на 3 секунди і знову повторити вправу.
  • облизати губи, здійснюючи кругові рухи язиком, зробити 5 – 10 повторів.
  • закрити рот і здійснювати кругові рухи язиком між губами і зубами.
  • стикаючись мовою з небом, цокати.
  • широко відкрити рот і постаратися дотягнутися кінчиком язика спочатку до підборіддя, потім до кінчика носа.
  • спробувати скласти мова трубочкою і утримувати протягом 3 секунд.
  • посміхатися якомога ширше з замкнутими губами, потім з відкритим ротом.

інші методи

При відновленні мови після інсульту, крім логопедичних занять, застосовується ряд заходів. При комплексному підході до лікування вдається досягти позитивних результатів. Залежно від тяжкості стану хворого після перенесеного інсульту фахівці підбирають схему лікування.

Застосування стовбурових клітин

Методика застосування стовбурових клітин досить нова. Таке лікування дозволяє відновити і відновити уражені тканини і судини, провести заміну пошкоджених клітин нервової тканини на здорові. Процедура здійснюється в перші дні після інсульту. Ранні терміни проведення забезпечують максимальний позитивний ефект.

Стовбурові клітини отримують з біоматеріалу хворого, потім вирощують їх до потрібного обсягу. Лікування проводять в два прийоми з перервою в 2 – 3 місяці.

В результаті підвищується еластичність судин. Вони стають більш міцними, нормалізується кров’яний русло, на місці пошкоджених судин утворюються нові тканини. Це призводить до нормалізації функцій головного мозку, відновлюються життєвий тонус і самопочуття хворого.

лікування медикаментами

Застосування лікарських препаратів дозволяє поліпшити кровообіг головного мозку, посилити живлення клітин нервової системи, що призводить до поліпшення пам’яті, уваги та розумової працездатності. Чи можна медикаментозно відновити мову після інсульту? Ні. Скоротити час реабілітації та поліпшити стан пацієнта лікарські препарати не можуть.

Хірургічне втручання

Хірургічний метод використовується, коли постає питання, як відновити мову після ішемічного інсульту, а то й допомагають інші способи лікування. Операція проводиться нейрохірургом, який формує нове з’єднання між мовним центром і здоровим посудиною мозку. Пошкоджені судини залишаються осторонь. В результаті посилення харчування і кровопостачання в зоні мовлення може спостерігатися поліпшення стану пацієнта. Ефективність даного методу низька, і ризик проведення операції набагато вище, ніж користь від неї.

фізіотерапевтичні методи

Як відновити мову після інсульту іншими методами терапії, повинен вирішувати досвідчений фахівець. Фізіотерапія дає позитивний ефект тоді, коли порушення мови не пов’язано з пошкодженням судин мовних центрів, а виникло в результаті ураження м’язів, що відповідають за міміку. Під час лікування застосовуються:

  1. Електростимуляція. При порушенні моторної функції на м’язи обличчя впливають електричним струмом.
  2. Голкорефлексотерапія дозволяє покращити артикуляцію при порушенні моторної функції мови.
  3. Функціональне управління. При цьому методі пацієнт сам візуально контролює рух м’язів обличчя. Такий спосіб не підходить хворим, у яких порушено розуміння мови.

Застосування засобів народної медицини

У народній медицині при проблемі, як відновлювати мова після інсульту, застосовується чорна редька. Її використовують в натертому або нарізаному вигляді, тримають у роті або прикладають до особовим нерву. Лікувальна дія коренеплоду засноване на його дратівливим ефекті.

реабілітація

Реабілітація після інсульту спрямована на нормалізацію і відновлення кровообігу в осередку ураження головного мозку. Потрібні якісний догляд за хворим, уважне ставлення з боку родичів. У важких випадках, коли пацієнт постійно знаходиться в лежачому стані, не можна допускати утворення пролежнів і застою в легенях. Масаж і зміна положення тіла хворого повинні бути регулярними.

Починати процес реабілітації бажано відразу, в перші дві – чотири тижні після нападу, в лікувальному закладі, спеціально обладнаному для цієї мети. Лікарі-фахівці проводять діагностику та профілактику ускладнень, підбирають ефективні методики по відновленню здоров’я пацієнта. Організовуються заняття з логопедом.

Інсульт – важке і складне захворювання, і для людини дуже важливо якомога швидше відновити здатність говорити. Від цього залежать його душевний стан, комфортне спілкування з оточуючими і рідними людьми. Скільки часу займе реабілітація і чи відновиться мова, залежить від ступеня вираженості наслідків інсульту. При невеликому вогнищі ушкодження відновити мову можна після місяця занять з логопедом. При більш серйозних порушеннях період реабілітації займає від чотирьох місяців до двох років. Щоб мова відновилася, логопедичні вправи повинні бути регулярними і спрямованими на досягнення результату.