УЗД підшлункової залози: підготовка, норма, розшифровка

Значення підшлункової залози в процесі травлення велике – ферменти в панкреатическом соку допомагають розщепленню їжі і всмоктуванню корисних речовин. Збій в роботі органу призводить до недостатньої вироблення інсуліну і як наслідок до патологій органу. Побачити причину змін допоможе ультразвукове дослідження. Як проходить УЗД підшлункової залози і як правильно до нього підготуватися дізнаємося далі.

Як роблять УЗД підшлункової залози

Ультразвукове дослідження органа дозволяє за допомогою сканування познайомитися візуально з його станом. Розташована підшлункова залоза за очеревиною з лівого боку від шлунка, трохи позаду нього.

При обстеженні за допомогою ультразвуку можна оглянути всі частини – головку, тіло і хвостик травного органу, оцінити їх зовнішній вигляд, розміри.

Крім того, за допомогою ультразвукової апаратури виявляються пухлини, кісти, оцінюється стан жовчних шляхів і печінки.

УЗД проводиться в стандартному режимі: ділянки шкіри в тих місцях, де знаходяться підшлункова залоза і печінка, змащуються гелем. Посередині живота водять датчиком, зміщуючи потім його вліво, і на екрані фахівець бачить картинку, яка відображатиме зовнішній вигляд органа.

На початку процедури пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині, потім він повертається на лівий бік, правий. Головку і тіло краще видно, коли пацієнт перебуває в положенні напівсидячи.

За допомогою процедури УЗД можна виявити наявність таких захворювань підшлункової:

  • Збільшення в розмірах навіть однієї частини органу говорить про не зовсім розвиненому панкреатиті. Прогресування хвороби виявляється розташуванням на тілі некротичних ділянок, осередків з абсцесом;
  • При зміненої ехогенності, структурі тканин визначають наявність онкологічних пухлин. Вони видно на екрані у вигляді утворень з нерівними, нечіткими контурами. А скануючи судини, можна визначити підвищення інтенсивності кровотоку, що характерно для переродження пухлин в злоякісні;
  • Панкреатит може бути пов’язаний з патологічним станом жовчного міхура, печінки, розвитком гострого холециститу. Тому необхідно перевірити стан і цих органів: печінки, жовчного міхура. При цьому можуть бути виявлені камені, поліпи на стінках;
  • Зародження кісти добре візуалізується, лікар отримує інформацію про те, який характеру вмісту новоутворень, розміри його, наявність перегородок.

Показання до проведення дослідження

  • У лівому боці під ребрами кілька тижнів відчувається біль;
  • Дискомфорт і важкість у шлунку відчуваються навіть після незначного прийому їжі;
  • У пацієнта діарея чергується з запорами;
  • Недостатність функцій печінки провокує зниження в роботі підшлункової залози;
  • При наявності цукрового діабету дослідження необхідно пройти обов’язково;
  • Поява жовтизни шкірних покривів говорить про те, що є відхилення в роботі печінки і підшлункової.

Підготовка до УЗД підшлункової залози

Достовірність результатів ультразвукового дослідження багато в чому буде залежати від того, як правильно пройшла підготовка до процедури. Готуватися до УЗД підшлункової потрібно так:

  • За три доби до УЗД треба перейти на дієту, виключивши з раціону продукти, що викликають активні процесу бродіння в кишечнику. До них відносяться овочі, фрукти, молоко і кисломолочні продукти, бобові, солодощі, здобні та хлібобулочні вироби, газовані напої;
  • Процедуру УЗД краще проводити в ранкові години і пацієнт при цьому не повинен нічого приймати з їжі протягом восьми-дванадцяти годин. Те ж правило і відносно споживання продуктів харчування, якщо УЗД призначено на другу половину дня;
  • Щоб зменшити газоутворення, на ніч можна прийняти таблетку Еспумізану. Можна замінити його активованим вугіллям, поліфепан або ферментами панкреатин, Фесталь;
  • При складнощі з дефекацією допоможе прийом проносного або очисна клізма з водою кімнатної температури в кількості одного-двох літрів;
  • Заборонено перед початком процедури приймати спазмолітики або інші медикаменти. Це можна зробити після сеансу УЗД;
  • Спотворить результати спостереження проведення після УЗД ендоскопії, МРТ;
  • Підготовка включає припинення куріння за дві години до дослідження

Йдучи на процедуру УЗД, не треба забувати про пелюшки, яка буде стелитися на кушетку, невеликому рушник, їм можна витерти залишився на шкірних покривах гель.

розшифровка результатів

Анатомічна будова підшлункової залози на екрані повинно мати певні розміри.

Тіло органу, розташоване під шлунком і зліва від печінки, приблизно знаходиться в центрі щодо хребта.

Ширина тіла підшлункової в нормі становить 21-25 міліметрів.

Для головки, розміри якої досягають 32-35 міліметрів, розташованої ближче до печінки, характерно випинання вправо. Вона з’єднується з дванадцятипалої кишкою.

Місцезнаходження хвоста – ліва частина підребер’я, поруч з селезінкою. Ширина його в нормі може досягати 30-35 міліметрів.

Збільшення розмірів підшлункової є ознакою патології, але не завжди. Велика роль відводиться структурі, морфологічною будовою, станом тканин, кордонів органу. На екрані повинні чітко проглядатися рівні, чіткі контури, основні відділи, перешийок крючковидного відростка.

За наявної однорідній структурі ультразвукові хвилі проходять через неї, не відбиваючись. Відображення їх від тіла органу говорить про підвищення щільності тканин. На екрані йде відображення таких ділянок світло-сірим тоном. Виявлення високої ехогенності паренхіми розповість про те, що тканини замінюються жировими клітинами. Таке зустрічається у людей похилого віку і пацієнтів з цукровим діабетом.

Підвищеної ехогенності можуть володіти зони, де відбувається рубцювання тканин в результаті некрозу, з’являються камені в протоках, пухлини з метастазами. На тілі залози часто зустрічаються області обезизвестленія, псевдокісти, що мають рідинне будова. Але ехогенність може змінюватися під впливом пори року, зміни способу життя, норми харчування. Тому при обстеженні цей фактор не є вирішальним в постановці діагнозу.

Структура тканинної поверхні органу в нормі однорідна з однаковою яскравістю. Зміни цього показника є ознакою порушень в обміні речовин, дистрофії органу.

Загострення панкреатиту помітно відбивається заміщенням запалених ділянок сполучною тканиною. Поверхня буде яскраво забарвлена, відбудеться збільшення в розмірах.

Зменшення залози свідчить про фіброзі, що може призвести до виникнення в подальшому цукрового діабету. Адже гормони і ферменти будуть вироблятися залозою в повному обсязі, необхідному організму.

Якщо недолік обсягу заповнюється жиром, то часто діагностують липоматоз, який характерний для літніх пацієнтів, діабетиків.

Головний панкреатичний протік – Вірсунгов – простягнувся через всю ширину, утворюючись з злиття дрібних проток, що виходять з часточок підшлункової залози. Він йде в дванадцятипалу кишку, закінчуючись там сфинктером. При скануванні проток добре проглядається. Розширення його стінок може свідчити про утворення каменів в ньому.

Захворювання підшлункової залози та печінки підкрадаються нишком. Для їх своєчасного виявлення роблять УЗД.