Токсикоз при вагітності: коли чекати і як з ним боротися


Жінка тримається за живіт (фото)

Тест показав довгоочікувані дві смужки, але радість і ейфорія були недовгими. У вас почалася нудота, блювота, ви відчуваєте непереносимість звичних запахів? Саме так проявляється токсикоз при вагітності і перераховані ознаки – це лише мала частина його симптомів.

Коли чекати токсикозу?


ознаки токсикозу

Початок токсикозу при вагітності залежить від індивідуальних особливостей організму жінки – у одній він починається, мало не з першого дня затримки або незадовго до передбачуваної дати менструації, а в іншої не раніше 6-7 тижні. Згідно з даними акушерсько-гінекологічної статистики токсикоз вперше дає про себе знати між 6-8 тижнями вагітності.

Терміни токсикозу при вагітності також у всіх індивідуальні, але в більшості випадків це стан триває до закінчення першого триместру. Тривалість токсикозу при вагітності безпосередньо пов’язана із загальним станом здоров’я майбутньої мами.

Наприклад, у молодих здорових жінок, всі неприємні симптоми цього стану припиняються вже до 9-10 тижнях, а у жінок, які мають хронічні захворювання або слабкий імунітет, нудота, блювота і слабкість можуть зберігатися аж до 13-15 тижні.

Причини токсикозу у вагітних або чому у одних він є, а інші не знають про такий стан?


Чому виникає токсикоз

Чому при вагітності сильний токсикоз? Перш за все, токсикоз – це реакція організму у відповідь на потрапляння всередину будь-якого чужорідного об’єкта (в даному випадку плодового яйця) і поява симптомів опору, відторгнення цього об’єкта.

Інтенсивність прояву токсикозу багато в чому залежить від внутрішніх і зовнішніх факторів, якими виступають:

  • хронічні захворювання жінки;
  • шкідливі звички – куріння, в тому числі пасивне, прийом алкоголю, зловживання кавою;
  • незбалансований раціон харчування – особливо якщо до вагітності жінка харчувалася одними бутербродами або фастфудом;
  • перебудова гормонального фону;
  • стреси;
  • недолік сну і фізична перевтома;
  • виношування жінкою відразу кілька плодів – токсикоз при багатоплідній вагітності часто переслідує жінку аж до самих пологів, що пов’язано з сильним навантаженням на організм майбутньої мами.

Чи може же не бути токсикозу при вагітності зовсім? Так, дійсно, є такі щасливці, які не знають, як виявляється дане стан і благополучно виношують своїх малюків, ні разу не відчувши нудоти або нездужання.

Як правило, це зовсім молоді жінки, які готуються стати мамою вперше. Чому не буває токсикозу при вагітності? У даній ситуації велику роль також відіграє спадковість – якщо по материнській лінії майбутньої мами у жінок не було токсикозів, то з великою часткою ймовірності це стан не виникне і у неї.

Симптоми токсикозу у вагітних


ознаки гестозу

Симптоми токсикозу при вагітності поділяють на ранні та пізні. Ранні виникають з 5 по 12 тиждень гестації плода, тоді, як пізні симптоми з’являються вже після 30 тижня і становлять загрозу для здоров’я майбутньої мами і життя дитини. Види токсикозу при вагітності і його симптоми докладніше описані в таблиці.

Види і ознаки токсикозу при вагітності:

Види патологічного стану Клінічні прояви
ранній токсикоз


Нудота на ранніх термінах

Характеризується появою наступних симптомів:

  • підвищене слиновиділення;
  • непереносимість запахів;
  • нудота;
  • блювота;
  • діарея (токсикоз і пронос при вагітності можуть бути ознаками харчового отруєння, тому при появі частого розрідженого стільця слід проконсультуватися з лікарем);
  • слабкість і нездужання;
  • сонливість і апатія;
  • загострення смакових якостей, бажання з’їсти незвичну їжу;
  • зниження показників артеріального тиску і непритомний стан
Гестоз (пізній токсикоз)


прояви гестозу

Розвивається в другій половині вагітності і супроводжується наступними симптомами:

  • водянка – набряки кінцівок, живота, особи;
  • нефропатія – включає в себе тріаду симптомів: набряки, підвищення артеріального тиску і білок в сечі (протеїнурія);
  • прееклампсія і еклампсія – характеризується головні болями, блювотою, судомами (спочатку сіпанням мімічних м’язів обличчя, потім тоніко-клонічних судом з пригніченням дихання)

Увага! Пізній токсикоз вагітних – це небезпечний стан, який вимагає негайної госпіталізації майбутньої мами в відділення патології вагітних або реанімаційного відділення пологового будинку. Зволікання з наданням допомоги може призвести до відшарування плаценти, гострої гіпоксії плода і його загибелі внутрішньоутробно.

Токсикоз при вагітності: хлопчик чи дівчинка?


Хлопчик чи дівчинка при вагітності?

З давніх часів майбутніх мам цікавить питання, взаємопов’язані чи прояви токсикозу на ранніх і пізніх термінах з підлогою малюка (див. Стать дитини і токсикоз – чи є взаємозв’язок? Народні прикмети і наукові факти)? Акушери-гінекологи не можуть дати певної відповіді на це питання, проте було встановлено, що при виношуванні жінкою дівчаток токсикоз проявляється частіше, що можна пов’язати зі збільшенням в організмі жіночих гормонів – материнських і плода-дівчинки.

Це призводить до деякої передозуванні жіночих гормонів і проявляється нудотою, блювотою, появою прищів на шкірі, посиленням пігментації. Виношуючи хлопчика, жінка, навпаки відчуває себе відмінно і стає дуже красивою: перетворюється шкіра обличчя, волосся пашать здоров’ям і блиском, нігті довгі і міцні.

Такий стан характеризується вирівнюванням рівнів жіночих і чоловічих гормонів в організмі майбутньої мами. Звичайно, це лише спостереження лікарів, а не підтверджені наукою факти, тому можна сказати, що поява і інтенсивність токсикозу ніяк не можуть розповісти матері, кого вона виношує. У мам плодів-хлопчиків також може бути найсильніший токсикоз.

Чи не перша вагітність: чи чекати токсикозу?

Кожна вагітність для жіночого організму – це нове індивідуальне стан, на яке вона реагує по-різному. Буває таке, що, виношуючи першого малюка, жінка відчувала себе відмінно і не відчувала нудоти і нездужань, а токсикоз при другій вагітності дав про себе знати мало не з перших днів і переслідував майбутню маму аж до кінця 2 триместру.

Це знову ж таки залежить від стану імунної системи жінки і тривалості періоду між попередніми пологами – чим раніше настала друга вагітність, тим вище ризик того, що буде сильний токсикоз, так як материнський організм ще не встиг відновитися після перших пологів.

Чи буває токсикоз при позаматкової вагітності? Так як ознаки токсикозу взаємопов’язані з гормональною перебудовою в організмі, а навіть при неправильному прикріплення плодового яйця в фаллопієвій трубі ці зміни відбуваються, то нудота, блювота і нездужання можуть турбувати жінку.

Часто ці симптоми при позаматкової вагітності супроводжуються і іншими насторожують ознаками:

  • постійні болі, що тягнуть внизу живота, переважно з одного боку, де приліпилося яйце – ці болі посилюються при зміні положення тіла, різких рухах, заняттях сексом;
  • мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів;
  • болю в області куприка і бажання спорожнити кишечник.

Важливо! При появі подібних симптомів після появи двох смужок на тесті, жінці слід негайно звернутися за консультацією до гінеколога або на УЗД. Виявлення позаматкової вагітності на ранніх термінах дозволяє уникнути розриву труби і інших ускладнень, які в кращому випадку призводять до безпліддя, а в гіршому – до летального результату жінки.

Як лікувати токсикоз у вагітних на ранніх і пізніх термінах?

Лікування токсикозу при вагітності підбирається жінці індивідуально, залежно від тяжкості його прояви і загального стану жінки.

Лікування раннього токсикозу


Таблетки в руці у вагітної

Залежно від інтенсивності симптомів лікар приймає рішення про необхідність медикаментозної терапії.

Тяжкість раннього токсикозу оцінюється частотою блювоти у жінки:

  1. легка форма – блювоти, як правило, немає, але вагітну мучить постійна нудота і рясне слиновиділення. На даному етапі ніякого спеціального лікування не потрібно, а зменшити нудоту допоможе організація збалансованого раціону і режиму дня, включаючи тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
  2. Середньої тяжкості форма – блювота у вагітної спостерігається до 5 разів на добу, супроводжується нудотою, підвищеним слинотечею, загальним нездужанням, запамороченням. Зменшити нудоту і усунути блювоту допоможе Церукал при токсикозі вагітних. Цей препарат випускається у формі таблеток і розчину для уколів внутрішньом’язово і впливає безпосередньо на блювотний центр в довгастому мозку. Приймати таблетки при токсикозі у вагітних проти нудоти і блювоти можна тільки по показання лікаря, якщо в цьому дійсно є така необхідність.
  3. Важка форма – супроводжується нестримною блювотою у майбутньої мами до 15-20 разів на добу, головними болями, слабкістю, порушенням роботи печінки і жовчного міхура. Це небезпечний стан, який часто супроводжується накопиченням кетонових тіл в крові і появою запаху ацетону з рота жінки. Така форма токсикозу лікується в умовах стаціонару. Жінці призначають проти блювотні препарати (Церукал), крапельниці з глюкозою і вітамінами, сольові розчини внутрішньовенно крапельно, щоб не допустити зневоднення. Для того щоб захистити печінку і налагодити роботу цього органу часто призначають Ессенціале при токсикозі вагітності або будь-який препарат з групи гепатопротекторів (інструкція до препарату докладно описує, в якій кількості його приймати і як довго).

Важливо! Нестримна блювота і ацетонемічний синдром становлять небезпеку для здоров’я жінки. Крім цього існує ризик зневоднення організму, згущення крові і розвитку тромбозу. Якщо за допомогою медикаментозної терапії не вдається стабілізувати стан вагітної і блювота продовжується, а жінка на очах втрачаємо масу тіла, то постає питання про переривання вагітності. На щастя, до таких заходів доводиться вдаватися вкрай рідко і тільки в тих випадках, коли існує реальна загроза життю жінки.

Будь-які препарати при токсикозі у вагітних повинен призначати лікар. Навіть якщо до зачаття вам завжди допомагали якісь таблетки, то в нинішньому положенні ці ж ліки можуть бути небезпечними для майбутньої дитини.

Єдине, що вагітна може приймати самостійно, це таблетки активованого вугілля, Смекту або Ентеросгель – ці препарати всмоктують токсичні речовини з кишечника і трохи зменшують прояви токсикозу, крім цього, вони дозволені до застосування в перших тижнів вагітності без ризику для плода.

Лікування пізнього токсикозу

Терапія при гестозі має на увазі в собі запобігання ускладнень, які можуть виникати на тлі нефропатії і прееклампсії у майбутніх мам. Перш за все, ні про яке домашньому лікуванні не може бути й мови, так як гестоз – стан, що загрожує життю дитини і здоров’ю вагітної, тому жінка повинна перебувати під цілодобовим наглядом лікарів до стабілізації стану.

Лікування полягає в нормалізації артеріального тиску, усунення набряків, створення вагітної сприятливої ??обстановки – тиші, приглушеного світла, спокою. Це пов’язано з тим, що будь-який подразник може спровокувати у жінки напад еклампсії – судом аж до зупинки дихання.

Для підтримки плода вагітної призначаються крапельниці на основі розчину глюкози з вітамінами групи В. При необхідності прямо в розчин лікар додає антигіпертензивні засоби, спазмолітики, препарати для поліпшення кровообігу в судинах плаценти.

Що можна їсти під час токсикозу?


Фрукти і овочі в кошику

Більшість майбутніх мам, які зіткнулися з токсикозом, підтвердять, що просто не можуть змусити себе що-небудь з’їсти, так як їжа відразу «проситися назовні». Нічого не їсти під час вагітності не можна, так як продукти, споживані майбутньою мамою, є основним «будівельним матеріалом» для організму дитини.

Звичайно, важливо, що саме їсть вагітна жінка, адже бутерброди з ковбасою і смажена картопля навряд чи претендують на звання корисних страв. Харчування вагітних при токсикозі має бути легким, але в той же час максимально збалансованим і задовольняє потреби організму в білках, вуглеводах, жирах і мікроелементах.

Що можна їсти вагітним при токсикозі? Перш за все, харчуйтеся часто і маленькими порціями, оптимально, якщо 6 разів на день. Страви повинні бути відвареними, запеченими без скоринки або приготованими на пару – це допоможе зменшити навантаження на підшлункову залозу, відповідно після прийому їжі вас не буде мучити нудота і печія.

Віддавайте перевагу таким продуктам:

  • каші – гречана, рисова, вівсянка, перловка, пшоняна;
  • м’ясо нежирних сортів – курка, яловичина, кролик, індичка;
  • нежирна риба – тріска, минтай, хек, судак;
  • свіжі овочі – капуста, морква, кабачки, картопля в невеликій кількості, селера, броколі, цвітна капуста, буряк;
  • кисломолочна і молочна продукція – кефір, сир, твердий сир, кисле молоко, ряжанка, сметана, молоко, вершкове масло;
  • рослинні масла – оливкове, соняшникове, кукурудзяне, лляне;
  • хлібобулочні вироби з борошна грубого помелу і макарони з твердих сортів пшениці;
  • горіхи і мед – якщо немає алергії на ці продукти, тільки в невеликій кількості;
  • фрукти і ягоди – яблука, банани, цитрусові, ківі, груші, малина, полуниця, смородина.

Важливо! Якщо вагітність припадає на холодну пору року, і достатку овочів і свіжих фруктів немає, віддавайте перевагу сезонним продуктам – морква, буряк, білокачанна капуста, яблука, банани, лимони. Вживання в їжу несезонних помідорів, огірків і полуниці може стати причиною харчового отруєння вагітної, та ще й ціна у них, завжди вкрай завищена.

Що їсти вагітним при токсикозі, і від яких продуктів краще всього відмовитися, а також всі про токсикозі при вагітності ви зможете дізнатися на відео в цій статті.

Зразкове меню для вагітних при токсикозі:

  • сніданок – вівсяна каша на воді + 1 варене яйце, стакан чаю;
  • другий сніданок – бутерброд з цільнозернового хліба з маслом і сиром, листям зеленого салату і відвар шипшини;
  • обід – борщ на овочевому бульйоні з сметаною, гречана каша з яловичим гуляшем, білий хліб, компот із сухофруктів або сезонних ягід;
  • полуденок – сирна запіканка або сирник і стакан зеленого чаю;
  • вечеря – картопляне пюре з відвареної рибою;
  • перед сном – склянка кефіру або натурального нежирного йогурту.

Нехай вас не бентежить така кількість їжі протягом дня, порції будуть невеликими, але повністю задовольнять потреби організму жінки в мікроелементах і інших важливих речовинах, необхідних для розвитку плода. Дієта при токсикозі вагітних може складатися індивідуально дієтологом, ендокринологом або гінекологом, тут представлений лише приклад.

Чи можна запобігти розвитку токсикозу?


Візит до гінеколога

Як уникнути токсикозу при вагітності? Відповідь на це питання хвилює кожну жінку в положенні, яка вже одного разу зустрічалася з неприємними симптомами токсикозу.

Немає чітких дій, які могли б повністю виключити розвиток цього стану, проте існують правила, дотримуючись яких, вагітна зможе максимально запобігти ранній токсикоз:

  • ведення здорового способу життя – харчування по режиму, відмова від фаст-фуду і шкідливих звичок;
  • здоровий повноцінний сон не менше 8 годин;
  • тривалі прогулянки на свіжому повітрі;
  • сприятлива обстановка в сім’ї, виключення стресів;
  • вживання в їжу тільки якісних продуктів, свіжоприготовлених – вагітність не час для екзотики, типу сирої риби та іншого.

Запобігти розвитку гестозу можна ще на етапі планування вагітності, виявивши і пролікувавши хронічні патології. Важливим аспектом і запорукою благополучної вагітності є рання постановка на облік в жіночу консультацію і чітке дотримання всіх рекомендацій лікаря.

В якості висновку слід зазначити, що токсикоз на ранніх термінах не є хворобою, і цей стан необхідно пережити. У ваших силах слідувати рекомендаціям, наведеним вище, щоб максимально зменшити прояви даного стану і вміти знаходити позитивні сторони нового положення. Припинення токсикозу при вагітності, як правило, спостерігається до 12 тижня, і тоді ви зможете насолоджуватися своїм станом і з нетерпінням чекати зустрічі з майбутньою дитиною.