Симптоми екстрасистолії

Екстрасистолією називають один з видів серцевої аритмії, який характеризується появою одного або декількох позачергових скорочень міокарда.

Екстрасистолія, симптоми якої можуть спостерігатися не тільки у хворих, але і у здорових людей часто буває викликана психологічним перенапруженням, стресами, перевтомою. В цьому випадку при усуненні вищенаведених причин стан серця приходить в норму і медикаментозне лікування захворювання не потрібно.

При функціональної екстрасистолії більшість пацієнтів в денні години її не помічають. Виявляється у них екстрасистолія в положенні лежачи, можлива екстрасистолія перед сном. Більш детально дізнатися про те, що таке екстрасистолія, симптоми, лікування даного захворювання можна з наших статей.

Клінічні ознаки екстрасистолії

Відомо, що клінічні ознаки екстрасистолії багато в чому залежать від її виду. Нижче наведені симптоми основних видів екстрасистолій.

Шлуночкова екстрасистолія, симптоми

Для шлуночкової екстрасистолії характерно відчуття перебоїв в роботі серцевого м’яза. Пацієнту здається, що серце наче перевертається, потім зупиняється (що викликано паузою після екстрасистоли), а після відбувається поштовх і серце знову працює нормально.

При частій екстрасистолії можливий розвиток тахікардії. Фізично пацієнт відчуває слабкість, тривогу, запаморочення, він сильно пітніє, можлива втрата свідомості.

Якщо подібні симптоми виникають вперше або хворий погано переносить напади екстрасистолії, то необхідно терміново звернутися до лікаря (особливо якщо розвивається тахікардія і ЧСС перевищує 100 ударів в хвилину).

Шлуночкова екстрасистолія може виникати при нападах кашлю, ковтанні, при певному положенні тулуба (екстрасистолія, лежачи на лівому боці), захворюваннях мозку.

Якщо є органічне ураження серця, то до екстрасистолії додаються клінічні ознаки основної патології (набряки і задишка при серцевій недостатності, болі в серці при ІХС і так далі). Якщо розвивається фібриляція шлуночків, то констатують клінічну смерть пацієнта.

Передсердна екстрасистолія, симптоми

Поодинокі передсердні екстрасистолії ніяк не проявляють себе клінічно, тому зазвичай виявляються випадково, при проведенні ЕКГ. Часті передсердні екстрасистолії пацієнт відчуває як перебої в роботі серця. Спочатку він відчуває зупинку серця, потім слід сильного удару, потім знову зупинка і так далі. Це викликає у пацієнта страх смерті. Іншими симптомами захворювання є задишка, потемніння в очах, запаморочення. При появі подібних симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Відрізнити один від одного предсердную і шлуночкову екстрасистолію можна тільки за допомогою ЕКГ. Ні в якому разі не можна підбирати препарати проти аритмії самостійно. Це не принесе ніякого ефекту, а навпаки може викликати розвиток цілого ряду серйозних ускладнень, аж до летального результату.

Екстрасистолія при ВСД, симптоми

Екстрасистолія може бути не тільки самостійною патологією, а й симптомом цілого ряду захворювань, в тому числі ВСД.

У цьому випадку основними симптомами є дратівливість, тривога, страх смерті, панічні атаки і інші розлади нервової системи.

Пацієнти скаржаться на приливи жару, задуха, відчувають дискомфорт і загальну слабкість, рясно потіють.

Екстрасистолія при ВСД найчастіше носить функціональний характер, тому не вимагає спеціального лікування. Пацієнтам необхідна консультація психотерапевта, при сильних нападах можливе застосування легких седативних препаратів.

діагностика екстрасистолії

Для постановки діагнозу екстрасистолія лікар спочатку проводить опитування і огляд пацієнта. Фахівця цікавить, на що скаржиться хворий, як часто він відчуває перебої в роботі серця, в який час доби вони зазвичай з’являються, чи є у пацієнта раніше перенесені захворювання міокарда і так далі.

Отримані відомості допомагають лікареві визначити ступінь і форму екстрасистолії, послідовність екстрасистолії в порівнянні з нормальними скороченнями серця. Після постановки попереднього діагнозу лікар призначає ряд лабораторних та інструментальних досліджень.

Аналізи при екстрасистолії:

  • аналіз крові (біохімічний і загальний);
  • аналіз крові на гормони щитовидної залози.

За результатами досліджень може бути виявлена ??екстракардіальні причина екстрасистолії. Основним методом діагностики екстрасистолії є ЕКГ.

Екстрасистолія на ЕКГ

Ознаки екстрасистолії на ЕКГ залежать від її виду. Шлуночкова екстрасистолія, діагностика якої вкрай важлива, визначається наступним чином.

ЕКГ ознаки шлуночкової екстрасистолії:

  • збільшення тривалості і деформація комплексу QRS;
  • формування асиметричного зубця Т і зміщення сегмента ST нижче або вище ізолінії;
  • повна компенсаторна пауза (може бути відсутнім, якщо шлуночкова екстрасистолія розвивається на тлі миготливої ??аритмії).

ЕКГ ознаки передсердної екстрасистолії:

  • позачергове поява зубця Р, слідом за яким йде нормальний комплекс QRS;
  • шлуночковий комплекс не змінюється;
  • компенсаторна пауза неповна.

Крім стандартної ЕКГ для діагностики екстрасистолії може використовуватися холтерівське моніторування, коли пацієнт добу носить з собою портативний прилад ЕКГ.