Отруєння у дітей: як правильно надати першу допомогу


Біль в животі у дитини (фото)

Отруєння у дітей частіше за все обумовлено вживанням в їжу неякісних, несвіжих або термічно не оброблені продуктів і супроводжується болями в животі, нудотою, блювотою, діареєю. Харчове отруєння в медицині часто називають токсикоинфекцией, цей термін об’єднує в собі причини розвитку патології, ураження організму токсичними речовинами і хвороботворними бактеріями.

Причини харчових отруєнь у дітей


Чому виникає отруєння?

Під поняттям «неякісні продукти» мають на увазі продукти харчування, які з яких-небудь причин стали небезпечними для вживання в їжу.

Це може бути пов’язано з такими факторами:

  • закінчився термін придатності продукту, і процеси гниття привели до розмноження і накопичення в ньому небезпечних для життя бактерій і токсичних речовин;
  • обробка продуктів хімічними речовинами, наприклад, для захисту від комах або швидкого гниття;
  • попадання на продукти кишкової палички, сальмонел, токсинів стафілокока – наприклад, при недостатньо ретельній термічній обробці, неякісному миття овочів, фруктів, шкаралупи яєць;
  • попадання в свіжу продукцію хвороботворних бактерій або продуктів їх життєдіяльності при порушенні технології приготування і зберігання (наприклад, креми для торта, тістечка та інші десерти, для приготування яких потрібні сирі білки від яєць).

Є й інші причини розвитку отруєння у дитини, вони викликані потраплянням в організм небезпечних для життя збудників інфекцій – ешерихій, сальмонел, ботулотоксину, дизентерійної амеби. Захворювання, викликані зазначеними збудниками, відносяться більше до гострих кишкових інфекцій, хоча клінічно і схожі з харчовим отруєнням (см. Харчові інфекції та харчові отруєння: у чому схожість і відмінності?).

Також в медицині часто доводиться стикатися з не харчовими отруєннями, про які докладніше представлено в таблиці.

Причини отруєння у дітей:

Причина отруєння Що провокує?
отруйні рослини Вживання в їжу рослин, які токсичні небезпечні для організму (паслін, вовчі ягоди, беладона, конвалії)
гриби Вживання в їжу отруйних грибів (див. Чому виникають отруєння грибами і як допомогти потерпілому), непридатних для їжі (бліда поганка, мухомор, несправжні опеньки)
Лакофарбові матеріали або пари ртуті, свинцю Вдихання шкідливих речовин або вживання їх в їжу (відбілювачі, пральний порошок, столовий оцет (див. Отруєння оцтовою кислотою: поняття про механізм виникнення і лікуванні хімічних опіків), розчинник та інші)

Важливо! Ризик розвитку харчового отруєння однаковий для дітей і дорослих, тоді, як отруєння рослинами або лакофарбовими матеріалами, а також речовинами побутової хімії найчастіше трапляються у маленьких дітей, які вживають це в їжу або використовують для своїх ігор.

Особливості отруєння дитячого організму

Дитячий організм в порівнянні з організмом дорослої людини набагато важче переносить отруєння, що пов’язано з недостатньою зрілістю його органів і систем, а саме:

  • кислотне середовище шлунку нижче, ніж у дорослого, в зв’язку з чим, шлунок дитини не може бути бар’єром на шляху проникнення хвороботворних організмів або токсинів в кишечник;
  • печінка не може в повній мірі нейтралізувати токсичні речовини і продукти життєдіяльності хвороботворних бактерій;
  • кровоносна система добре розвинена і органи шлунково-кишкового тракту відмінно кровоснабжаются, в результаті чого токсини швидко і у великій кількості всмоктуються в загальний системний кровотік і з током крові розносяться до всіх внутрішніх органів;
  • фільтраційна здатність нирок низька;
  • мікрофлора кишечника ще недостатньо сформована, щоб забезпечувати місцевий імунітет.


Особливості інтоксикації у дітей

Всі перераховані вище фактори свідчать про те, що клінічна симптоматика отруєння у дітей молодшого віку розвивається яскраво і стрімко, протікає важче, ніж у дорослих і ускладнення можуть бути непередбачуваними, тому самолікування в подібних ситуаціях неприпустимо.

Важливо! Категорично неприпустимо займатися самолікуванням при виникненні отруєння у дітей першого року життя, навіть якщо вам здається, що інтоксикація незначна. Смертність у малюків в результаті несвоєчасної медичної допомоги і невірних дій батьків вкрай висока.

Симптоми отруєння у дітей


Блювота у дитини

Отруєння у дітей раннього віку поділяють на латентний період (безсимптомний) і період вираженої клінічної симптоматики.

латентний період

Період безсимптомного перебігу отруєння – це час з моменту потрапляння хвороботворного збудника в організм, його розмноження і накопичення токсичних речовин. Тривалість латентного періоду отруєння може становити від півгодини до декількох діб, що залежить від виду збудника, кількості токсинів, індивідуальних особливостей організму.

У деяких випадках латентний період супроводжується появою пітливості, слабкості, тремору кінцівок. Як тільки токсини накопичуються в організмі, і імунна система вже не може їх нейтралізувати настає період вираженої клінічної симптоматики.

Клінічна картина отруєння

Спільними симптомами отруєння організму є:

  • наростаюча слабкість;
  • похолодання кінцівок;
  • виступаніє холодного липкого поту;
  • прискорене серцебиття і задишка;
  • болю в животі ріжучого, колючого, спастичного характеру;
  • нудота;
  • багаторазова блювота;
  • діарея (іноді стілець буває до 15-20 разів на добу).

Залежно від конкретного виду отруєння у дитини можуть виникати і інші клінічні симптоми:

  • судоми;
  • спазм дихальних шляхів;
  • кривавий пронос;
  • двоїння в очах (перша ознака ботулізму);
  • підвищення температури тіла;
  • порушення діурезу.

Ознаки отруєння у дітей можуть наростати стрімко, представляючи загрозу для життя маленького пацієнта, тому при появі перших симптомів інтоксикації найкраще звернутися за медичною допомогою, особливо, якщо батько не знає, чим конкретно дитина могла отруїтися.

Лікування отруєння у дітей

Чим лікувати отруєння у дітей? Перш за все, це залежить від причини інтоксикації, але головним принципом терапії будь-якого виду отруєння є видалення отрути і токсичних речовин з організму і попередження подальшого його всмоктування в системний кровотік.

Обережно, зневоднення!


Готуємо сольовий розчин

Так як отруєння у маленьких дітей часто супроводжується рясною блювотою і діареєю, великий ризик розвитку зневоднення організму на тлі втрати великої кількості рідини і мінеральних солей. Якщо блювота у дитини виникає більше 5 раз на добу, то обов’язково слід починати випоювати малюка спеціальними розчинами, які за своїм складом схожі з плазмою крові.

Сольовий розчин при отруєнні дітей можна приготувати самостійно, додавши на 1 л води 2 столові ложки цукру,? чайної ложки соди і? чайної ложки солі, причому ціна його буде значно нижче, ніж у аптечного кошти, а інгредієнти обов’язково знайдуться в кожному будинку.

Також спеціальні препарати для заповнення водно-електролітного балансу можна купити в аптеці, серед них найефективнішими є:

  • Хумана електроліт – підходить для дітей з перших днів життя і має приємний банановий смак;
  • регідрон;
  • Орасан;
  • Реосолан;
  • Глюкосолан;
  • Нормогідрон.


регідрон порошок

Ці препарати випускаються у формі порошку, який розчиняють в певній кількості води і приймають всередину маленькими ковтками кожні 5 хвилин. Інструкція до препарату докладно описує, як правильно приготувати розчин.

Увага! Не варто насильно змушувати дитину пити сольовий розчин, так як примусове вливання рідини може спровокувати новий напад блювоти. Найкраще випоювати малюка зі шприца по 2-5 мл кожні 5 хвилин, переважно в ігровій формі.

Ентеросорбенти: нейтралізуємо токсини


Ентеросгель

При перших симптомах отруєння слід дати дитині всередину препарат з групи ентеросорбентів. Найчастіше до складу цих ліків входить кремнію діоксид колоїдний або вугілля активоване – речовини, які притягують до себе токсини, знешкоджують їх і виводять природним шляхом з каловими масами.

У педіатричній практиці використовують такі препарати:

  • Ентеросгель;
  • Активоване вугілля;
  • Полісорб;
  • Новосорб (для дітей старше 6 років);
  • Фосфалюгель.

Для малюків можна використовувати Смекту – цей препарат м’яко обволікає запалені слизові оболонки шлунково-кишкового тракту і перешкоджає подальшому всмоктуванню токсичних речовин.

Важливо! Пам’ятайте про те, що препарати з групи сорбентів всмоктують з кишечника не тільки токсини, а й ліки, тому якщо вам потрібно дати дитині будь-які медикаменти, робити це можна тільки через 2 години після прийому ентеросорбенту.

Чи потрібні антибіотики?

Антибіотики при отруєнні у дітей використовуються тільки за показаннями лікаря, в тому випадку, якщо інтоксикація викликана інфекційним збудників, наприклад, дизентерійної амебою, сальмонелою, шигеллой і іншими. Визначають збудника шляхом забору блювотних мас і калу і подальшого посіву виділень на поживні середовища.

Якщо висівають хвороботворного збудника, то лікар підбирає ефективний антибіотик згідно віковому дозуванні та індивідуальним особливостям організму пацієнта. При звичайному харчовому отруєнні, як правило, призначення антибактеріальних препаратів не потрібно.

Період відновлення після отруєння: дієта, нормалізація мікрофлори кишечника

Після тривалої блювоти і діареї організм дитини сильно ослаблений, тому важливо допомогти йому відновитися в максимально короткі терміни.

Заселяємо мікрофлору кишечника: пробіотики


Прибуток для дітей

Для заселення мікрофлори кишечника корисними лакто і біфідобактеріями і підвищення місцевого імунітету пацієнтам призначають препарати з групи пробіотиків – Лінекс, Хілак форте, Бифи-форм, Біфідумбактерин, Лактовіт.

Ці кошти випускаються у формі капсул для прийому всередину і крапель, дозування лікар визначає індивідуально, залежно від віку дитини. Запивати пробіотики рекомендується кисломолочними продуктами або звичайною водою.

дієта

Меню після отруєння у дітей слід планувати дуже ретельно. Справа в тому, що після перенесеної інтоксикації потрібно максимальне щадіння підшлункової залози і всіх органів шлунково-кишкового тракту, але при цьому і заповнення організму поживними речовинами, мікроелементами та вітамінами.


Дитина їсть суп

Перевага віддається блюдам, приготованим на пару або за допомогою гасіння без додавання масла. Готові страви найкраще перетирати або ретельно подрібнювати, подаючи в теплому напіврідкому вигляді.

З раціону повністю виключаються:

  • шоколад, какао, кава, міцний чай;
  • ковбасні вироби;
  • макарони;
  • свинина, субпродукти (печінка, нирки, мізки), сало;
  • молоко;
  • білий свіжий хліб;
  • здобна випічка, печиво, цукерки.

Раціон дитини, який переніс отруєння, складається з таких продуктів:

  • супи, приготовані на овочевому бульйоні, з сильно розвареними овочами;
  • каші, приготовані на воді (гречана, рисова);
  • картопляне пюре полужидкое, без додавання вершкового масла;
  • кефір, кисле молоко, нежирний несолодкий йогурт.

На 2-3 добу після припинення блювоти і проносу дитині можна давати перетерте м’ясо індички або кролика. В необмеженій кількості можна пити компоти з сухофруктів, відвар родзинок, відвар шипшини, чай зелений з лимоном і медом.

Дозволяються сухарики з білого хліба. На відео в цій статті фахівець докладно розповідає, як годувати малюка після отруєння і які продукти допоможуть йому швидше відновити сили.

В якості висновку слід зазначити, що давати дітям при отруєнні будь-які лікарські препарати слід тільки за призначенням лікаря, виняток становлять лише ентеросорбенти. Діти першого року життя з симптомами інтоксикації обов’язково повинні бути доставлені в стаціонар, так як зволікання може коштувати їм життя.