Інвалідність при онкології молочної залози: оформлення, клінічні групи

Інвалідність при онкології молочної залози встановлюється при кожному серйозному випадку захворювання.

Актуальність даної проблеми загострюється ще й тим, що в РФ та інших країнах випадки появи раку грудей частішають.

Виходячи зі складності такої патології, хворим встановлюється інвалідність при раку молочної залози.

Які основні критерії існують для встановлення інвалідності для тієї чи іншої групи онкологічних хворих, як оформляється інвалідність?

Групи по інвалідності

Всього існує 3 групи інвалідності. Вони встановлюються в залежності від того, наскільки у людини обмежується працездатність і здатність до самостійного обслуговування:

  1. III група встановлюється при помірному обмеження працездатності у хворих. Вони не можуть виконувати важку працю або працювати в колишніх умовах. Можливо, для цього їм потрібно перекваліфікація, але це потрібно вже після визначення групи. Після мастектомії інвалідність зазвичай встановлюється для III-й або II-ї групи, в залежності від того, наскільки операція обмежує працездатність людини або його здатність до самообслуговування.
  2. II група по інвалідності встановлюється у разі, якщо у пацієнтки є виражене обмеження працездатності або життєдіяльності. Таким є загальний порядок визначення інвалідності. Часто її призначають при сумнівному прогнозі, коли навіть радикально проведена терапія не дає певного результату. Таку ж групу можуть дати в тому випадку, якщо пухлина складно диференціювати. Ще один важливий нюанс: ця група присвоюється пацієнтам, які не потребують постійного догляду.
  3. При різкому обмеженні працездатності встановлюється I група. В онкології таке буває в тому випадку, якщо працездатність різко обмежена, а пацієнтка не здатна до трудової діяльності. Така ж група призначається і в разі, якщо призначається паліативне лікування.

напрямок МСЕК

У Росії направити на проходження медико-соціальної експертизи можна наступних осіб:

  1. Всі, кому треба влаштуватися працювати після видалення молочної залози.
  2. Всі хворі, у яких онкологія пов’язана з отриманням хіміотерапії, променевого лікування, гормонотерапією.
  3. Пацієнтам, які перенесли радикальну терапію, але при сумнівному діагнозі теж необхідно звернутися в органи МСЕК для проходження відповідних процедур оформлення інвалідності.
  4. При важкому захворюванні 4 стадії (в цьому випадку воно є невиліковним).
  5. Всі пацієнтки з рецидивом раку молочної залози.
  6. Процедуру необхідно почати для пацієнтів, які потребують повторного огляду.

Не слід відкладати з візитом для проходження МСЕК.

Критерії для встановлення інвалідності з приводу раку молочної залози

Всім онкохворим встановлюють певні критерії інвалідності. Для третьої групи існують такі критерії:

  1. Хвороба 1 або 2 стадії, за умови, що проводилося радикальне лікування раку, і жінка в таких умовах не може займатися важкою фізичною роботою.
  2. Якщо робота жінки пов’язана з навантаженням на плечі.
  3. Якщо на першій або другій стадії раку проводилося певне лікування, проте воно дало тяжкі наслідки, наприклад, лімфостаз.

Для 2 групи є такі свідчення:

  1. Обмеження в життєдіяльності, причому пацієнтка не може продовжувати звичайну роботу в нормальних умовах.
  2. Погана переносимість або непереносимість хімічного лікування при 3 стадії.
  3. Пацієнтки з такою ж стадією раку, яким було призначено радикальне лікування, однак, прогноз при цьому залишається невизначеним.
  4. При запальній формі патології пацієнтці не дають інвалідність, тому що вона не вимагає догляду. Все ж необхідно прийняти до уваги, що зазначена клінічна група хворих потребує тривалого спостереження, і при різкому погіршенні прогнозу їм може бути встановлена ??інвалідність.
  5. Якщо після процедури гормональної терапії пацієнтка втратила здатність до обслуговування себе.
  6. Якщо жінка постійно потребує проведення процедур протипухлинного лікування (особливо якщо це було третє і подальше вплив агресивних препаратів на організм).

При різко виражених обмеженнях в життєдіяльності пацієнткам встановлюється перша група. Головні показники для такої інвалідності:

  • генералізація пухлинного процесу (метастазування всього організму);
  • важкий стан пацієнта (особливо якщо воно сталося після паліативного лікування, яке не дає певних результатів поліпшення стану людини).

Як оформляється інвалідність

Будь-яке оформлення інвалідності по онкології має починатися тільки після відвідин кабінету лікаря-онколога.

Мало кому такий момент здасться приємним, більшість жінок відтягують його до останнього. Все ж необхідно набратися мужності і відвідати його, незважаючи на те, що доведеться там почути.

Тільки при спільних зусиллях лікаря і пацієнта є більше шансів перемогти хворобу і не запустити її до термінальної стадії.

Лікар-онколог дає направлення на проходження аналізів і відвідування певного кола фахівців. Необхідно скласти наступні аналізи:

  • загальне обстеження крові (разом з біохімією);
  • рентгенографічне обстеження органів грудної клітини;
  • ультразвукове дослідження печінки;
  • гемодинаміка крові;
  • рентгенографія органів грудної клітини;
  • Магнітно-резонансна томографія.

Наступний крок для отримання групи інвалідності – заповнення направлення на обстеження. У ньому має бути повністю описано все лікування. У деяких випадках потрібно діагноз, отриманий від психолога.

Далі пацієнтка відправляється на лікарську комісію. Необхідні для цього документи перевіряються та засвідчуються печаткою головного лікаря. Після проведення комісії в МСЕК хворий дадуть інвалідність або ж відмовлять.

Якщо ж рішення МСЕК буде позитивним, то пацієнтка надалі відвідується всі необхідні установи соціального забезпечення, так як в даному випадку їй призначена пенсія, допомога.

Розмір пенсії встановлюється залежно від групи. У хворої є права на отримання певного виду пільг.

Якщо жінка не згодна з рішенням комісії, і група інвалідності при онкології не призначена, тоді вона може оскаржити таке рішення і повторно подати документи на МСЕК.

Про призначення інвалідності пацієнтам термінальній стадії

Інкурабельні онкологічні хворі потребують присвоєння першої групи і постійного догляду.

Звичайно ж, це дуже неприємно, коли близькі люди не можуть допомогти людині перемогти хворобу. За російським законодавством евтаназія замкну.

Однак якщо рак молочної залози дійшов до такої термінальній стадії, коли людина страждає від нестерпного болю, необхідно зробити все для того, щоб полегшити страждання.

Для підтримки життєдіяльності людей з останньою стадією раку існують хоспіси. Туди поміщаються всі хворі, у яких немає надії на одужання.

Там людина може отримати якісне знеболення. Протибольову терапію необхідно починати якомога раніше.

Пацієнти з термінальною стадією раку мають право на отримання безкоштовних анальгетиків. Крім того, вони можуть розраховувати на безкоштовне професійне медичне обслуговування.

Дуже важливо навчити лікаря правильно поводитися з наркотичними препаратами, так як від того, наскільки точно буде підібрана доза, і як будуть введені ліки, залежить терапевтичний ефект і позбавлення людини від болісних відчуттів.

Документи для присвоєння інвалідності

Які документи потрібні для оформлення інвалідності? Є певний перелік усіх документів. Необхідно мати наступне:

  • напрямок;
  • копію відповідних сторінок паспорта (краще зробити дві копії);
  • ксерокопію трудової книжки, завірену нотаріусом;
  • довідку з роботи про доходи (вона не обов’язкова, але її краще взяти, так як в деяких випадках її можуть зажадати);
  • амбулаторну карту або виписку;
  • ксерокопії витягів з лікарень;
  • характеристика (пам’ятаєте про те, що характеристика – обов’язковий документ, необхідний в будь-якому випадку);
  • Заява;
  • акт про травму виробничого характеру або про професійну хвороби.

Буває, що людина йде на повторне переогляд. У такому випадку йому додатково треба оформити ще 2 документи:

  • програму відновлення (складається в індивідуальному порядку);
  • довідку про призначеної раніше інвалідності.

У разі потрапляння під клінічні групи інвалідності, видається довідка і складається програма з реабілітації. Якщо в інвалідності відмовили, не слід впадати у відчай.

Є можливість оскаржити рішення медико-соціальної експертизи. Класифікація станів, при яких може бути оформлена інвалідність, досить широка, і завжди є шанс, що на МСЕК вищого рівня прийняте раніше рішення може бути переглянуто.

Повторний огляд після встановлення інвалідності призначається або щорічно, або 1 раз на 2 роки. Все залежить від того, яка група присвоєна хворому.

Один раз в за 2 роки необхідно переосвідетельствоваться хворим з 1 групою. Цього не треба робити, якщо хворий знаходиться на пенсії у зв’язку зі старістю. В такому випадку МСЕК має повне право встановити безстрокову інвалідність.

Про лікарняному листі при раку

Лікарняний лист при онкології – дуже важливий документ при отриманні інвалідності. Згідно з чинним законодавством, лікарняний лист вперше відкривається лікарем-онкологом і може продовжуватися в деяких випадках до 10, навіть до 12 місяців.

Але тривалий продлеваніе лікарняного листа може бути лише тільки в разі хорошого клінічного прогнозу, тобто, коли хвороба може бути вилікувана.

Лист продовжується в надії на те, що пацієнт вилікується і приступить до виконання своїх обов’язків.

Трапляється так, що пацієнта вилікувати неможливо, або ж потрібне тривале лікування, в такому випадку його треба направляти на МСЕК.

Це робиться за певних злоякісних патологій. Максимальна тривалість лікарняного листа в зазначеному випадку не більше 4 місяців.

Лікарняні в зв’язку з онкологією видаються фахівцями-онкологами за місцем проживання, хірургами або ж дільничними лікарями.

Часто хворому відкривається такий лист, і при виписці він може звернутися в ЛПУ для того, щоб продовжити його.

У кожному індивідуальному випадку терміни встановлення тривалості лікарняного листа різні. За рішенням комісії з лікарів тривалість лікарняного листа може бути збільшена або зменшена.

Лікарняний лист може бути продовжений до 6 місяців, після вирішується питання про переведення пацієнта на інвалідність або про відмову в ній.