Ендометріоз матки: симптоми, лікування і причини

Що таке ендометріоз? Ендометріоз тіла матки – це доброякісна пухлина, під час якого клітини слизової потрапляють на інші внутрішні органи. Лікування ендометріозу у жінок – популярна проблема, яка в наш час так і не досліджена належним чином, однак, має певні ефективні способи вирішення.

Захворювання може бути 2-х видів: генітальний ендометріоз може охопити всі органи малого тазу, а екстрагенітальний – коли патології піддаються органи черевної порожнини і сечового міхура. Спостерігається дане захворювання у жінок до 44 років в 15% випадків.

причини

Ендометріоз, причини якого можуть бути самими різними, на даний момент недостатньо досліджений, а фахівці не встановили достовірні причини виникнення захворювання. Деякі з них вважають, що ендометрій проходить по маткових трубах назад і потрапляє в тазову порожнину, де знаходиться репродуктивна система. Там клітини осідають на органах, а під час менструації тканини виділяють кров, також як і маткова тканину. Кров’яні виділення провокують роздратування навколишніх клітин, які сильно запалюються і набрякають.

Так як лікарі не знають, чому проявляється ендометріоз тіла матки, значить і причини і фактори у дам можуть мати різні початку:

  1. Спадковість. Жінки, у яких багато рідні хворі на ендометріоз, можуть бути схильні до цієї хвороби в 7-9 разів частіше. А якщо у жінки є близнюк, дуже велика ймовірність захворювання в обох.
  2. Ретроградна менструація. Це патологія, коли кров тече не тільки з піхви, але і у внутрішні порожнини. У більшості кров просто розпадається і не має шкідливого впливу, а у тих, хто схильний до ендометріозу, тканини починають збільшуватися і запалюватися.

Також причиною появи ендометріозу можуть стати:

  • місячні, що тривають більше 5 діб;
  • рясні кровотоки під час менструації;
  • поява місячних до 11 років;
  • поява циклу менструацій частіше ніж 1 раз в 26 днів;
  • ранні пологи;
  • худоба;
  • надмірне вживання алкогольних напоїв.

діагностика

Іноді дане захворювання може бути встановлено помилково, оскільки його симптоми дуже схожі на симптоми інших гінекологічних хвороб, як патології яєчників і органів малого тазу. Також ендометріоз тіла матки дуже схожий на роздратування товстої кишки, яке, до речі, може комбінуватися з ендометріозом, що зробить його діагностику дуже скрутній.

Щоб точно діагностувати захворювання, лікар повинен дізнатися у пацієнтки симптоми хвороби, знаходження хворобливого вогнища, і час, коли почали з’являтися больові відчуття і ознаки ендометріозу.

Огляд у фахівця повинен складатися з деяких процедур:

  1. Гінекологічний огляд. Доступний метод, який дозволяє лікарю досліджувати органи малого тазу на предмет патологій і аномалій, таких як кісти.
  2. УЗД. Ультразвуковий датчик може бути введений в піхву, або притиснутий до живота для дослідження. Він не зможе точно дати відповідь на питання наявності ендометріозу, але виявити кісти він точно здатний.
  3. Лапароскопія. Хірургічна процедура, особливо ефективна для визначення і лікування описуваної хвороби. В районі пупка лікар робить маленький надріз, куди вводить лапароскоп, який дозволить виявити тканини, які розташувалися поза маткою, побачити розміри ендометріального імплантату і призначити ефективний курс лікування.

Генітальний ендометріоз досить важко знайти, так як болі в області низу живота часто є простим ознакою менструації, але відвідування гінеколога для перевірки симптому дозволить визначити ендометріоз на ранніх стадіях, коли вилікувати його не складе труднощів.

симптоми

Стандартні симптоми ендометріозу:

  • біль в районі низу живота;
  • безпліддя;
  • мажучі виділення поза менструального циклу;
  • внутрішньоматкові кровотечі;
  • біль при сексі.

Якщо ж патологія торкнулася роботу інших органів, то можуть спостерігатися такі симптоми:

  • запор;
  • часте сечовиділення;
  • гематурія та інші.

Симптомом ендометріозу також є кров’янисті виділення поза менструального циклу, а якщо з’являються ще й болю в районі піхви, то очевидно проростання стінки. Аномальна тканину ендометрію і спайковий процес можуть сильно нашкодити роботі внутрішніх органів, викликаючи кишкову непрохідність і безпліддя в кожному четвертому випадку.

Хоча, періодично хвороба протікає без симптомів, а жінка дізнається про захворювання тільки в ході планового огляду. Тому дуже важливо регулярно відвідувати гінеколога, здавати аналізи і проходити УЗД процедури.

Більш того, діагностика захворювання ускладнюється тим, що деякі хвороби також мають схожі клінічні симптоми. Саме тому для точного діагнозу потрібно пройти цілий ряд процедур – клінічне та гінекологічне обстеження, УЗД – діагностику ендометріоїдних кіст і аденоміозу, гистеросальпингографию, лапароскопію і гістероскопію.

ускладнення

Одним із найсумніших і важких ускладнень є безплідність, яке спостерігається більш ніж у половини хворих. На основі медичної статистики можна заявити, що в кожному другому випадку безпліддя доктора діагностують ендометріоз. Крім цього, під час здавлювання нервового стовбура жінка може випробувати деякі неврологічні збої організму.

Регулярні внутрішні кровотечі викличуть анемію, надмірну втомлюваність, блідість шкіри, задишку, аритмію серця, болі, нудоту і слабкість. Однак, найважчим ускладненням є переростання ендометріозу в злоякісну пухлину, тобто рак, тому не надто довго думайте як вилікувати ендометріоз, а скоріше біжіть до гінеколога на перевірку.

Що може зробити гінеколог?

Як лікувати ендометріоз матки? Для цього потрібно знати, що саме лікувати. Чіткий діагноз можна поставити тільки при додаткових обстеженнях, таких як ультразвукове випромінювання, лапароскопія, гістероскопія, біопсія та інші.

Цілями лікування є зменшення больових відчуттів, усунення розвитку процесу ураження тканин і відновлення дітородної функції, тобто лікування безпліддя.

Спосіб лікування безпосередньо залежить від наявності певних симптомів, обсягу уражених тканин, віку пацієнтки і її планів на народження дітей.

Як правило, жінки вибирають лікарське лікування, яке полягає в придушенні активності яєчника, нівелюванні зростання ендометріозу. Також використовується в практиці і комбінація медикаментозного і хірургічного лікування.

Для лікарського лікування використовуються гормональні засоби, які відключають менструальні функції, зупиняючи крововиливи, які провокують зростання ендометрія. Час прийому препаратів безпосередньо залежить від стадії хвороби, віку пацієнтки, наявності або відсутності безпліддя, ефективності лікування та інших причин.

Зараз дуже часто застосовуються такі препарати-гестагени: норетистерон, медроксипрогестерона ацетат, дидрогестерон, Лінестренол і інші. А також естроген-гестагенні препарати в постійному і, найчастіше, в циклічному форматі: даназол, гестринон і агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ).

ГнРГ можуть дати найкращий ефект в лікуванні ендометріозу. Під час їх використання відбувається зупинка вироблення естрогену, що веде до зниження активності вогнища ендометріозу і його регресу. Кровотечі можуть припинитися після 2-х місяців лікування, що означає зменшення ендометріозу і його регрес, що веде до повного одужання.

Хірургія використовується в разі виникнення вузлів ендометріозу тіла матки, поєднанні фіброми матки з цією хворобою, під час кіст і інших патологій. Після хірургічного втручання лікуючий лікар повинен призначити піврічне лікування гормональними препаратами.

Дуже важливо застосовувати лапароскопію під час безпліддя і малої форми ендометріозу. Здійснюється електрокоагуляція вогнища, яка передує призначенням гормонотерапії, що покликана нівелювати наслідки втручання гінеколога у внутрішню флору.

У будь-якому випадку, після лікування ендометріозу проходить відновлення організму для профілактики спайки, корекції ускладнень після гормональної терапії. Для цього застосовується електрофорез йоду і цинку, які впливають на роботу шлунково-кишкового тракту та інших внутрішніх органів. Також в відновлювальний комплекс призначається заспокійливу і знеболюючу лікування.

Що може зробити пацієнт?

Ендометріоз, лікування якого вкрай необхідно, повинен лікуватися за допомогою своєчасного звернення до лікаря, відповідального підходу до лікування і виконання приписів фахівця, в результаті чого шанс завагітніти і вилікувати ендометріоз істотно збільшиться.

І ще: чим раніше буде визначений ендометріоз, симптоми і лікування якого ми описали, тим більше шансів його вилікувати без плачевних наслідків. Саме тому не варто нехтувати візитами до гінекологів, які зроблять все необхідне для своєчасної діагностики захворювання – ультразвукове дослідження, ряд аналізів, лапароскопію, біопсію і приймуть інші необхідні заходи.

Сподіваюся ми вам все ж відповіли та роз’яснили що це таке ендометріоз матки і у вас тепер менше питань або взагалі їх не залишилося. Якщо говорити про це захворювання, переходячи на просту мову, скажімо так: якщо хочете мати дітей, терміново біжіть перевірятися до гінеколога, і якщо хвороба була діагностована, про необхідність хірургічного лікування приступати негайно!