Діагностика варикозу: як визначити розширення вен на ногах?

Варикозне розширення вен – хворобливий процес, що полягає в подовженні і набуханні венозних судин нижніх кінцівок. Призводить до цього недостатність клапанної системи і серйозні порушення, що відбуваються в стінках судин. Для виявлення захворювання досить провести огляд ніг. Але лише повна діагностика варикозу дозволить оцінити стан не тільки поверхневих вен, а й глибоких, що стане вирішальним фактором у виборі оптимального методу лікування.

прояви хвороби

Головна ознака варикозу ніг – здуття підшкірних вен. Звита форма судин проступає під шкірою на гомілки і в області стоп. Найбільш помітними венозні вузли стають після тривалого фізичного навантаження. Розвивається захворювання повільно (іноді десятками років). При відсутності лікування або якщо лікування неадекватно, виникає венозна недостатність.

Значна частина людей недооцінює таку проблему, як варикозне розширення вен

Діагностика варикозу нижніх кінцівок дещо ускладнена на ранній стадії в силу неспецифічних симптомів. Головна ознака початку захворювання – синдром важких ніг. Пацієнти скаржаться на відчуття печіння, розпирання по ходу судин. Поширеним ознакою є підвищена стомлюваність. До вечора спостерігається набряклість, повністю зникає до ранку.

Важливий ознака, що супроводжує варикозне розширення вен – телеангіектазії або судинні зірочки. З’являючись в результаті переповнення вен, судинна сітка часто є ознакою розвивається захворювання.

Симптоми, що дозволяють дізнатися про розвиток варикозу:

  • хворобливі відчуття при ходьбі, пульсуючий біль;
  • м’язовий свербіж, судоми (частіше в нічний час);
  • набряки (виникають до вечора і пропадає до ранку);
  • відчуття тяжкості в нижніх кінцівках;
  • сухість шкіри, поява пігментації (при відсутності лікування приєднуються дерматити, трофічні порушення, що призводять до повільного загоєнню і появи виразок);

Основний фактор, що провокує розвиток варикозу, – спадкове ослаблення тонусу судинної стінки

  • вузлуваті, покручені вени, що проступають над шкірою;
  • телеангіектазії.

Симптоми, якими проявляється варикоз на ногах, безпосередньо пов’язані зі стадіями патологічного процесу: від відсутності скарг або мінімального їх кількості в початкових стадіях до виникнення виразок і некрозу на останніх стадіях.

діагностичні методи

Діагностика варикозного розширення вен нижніх кінцівок, як і будь-якого іншого захворювання, починається зі збору анамнезу та огляду. Потім призначаються лабораторні та інструментальні методи дослідження.

Анамнез – збір інформації про умови життя пацієнта, способі життя, наявності спадкового чинника розвитку варикозу, про перенесені захворювання та хірургічних втручаннях.

Діагностування недуги на перших стадіях розвитку необхідно для своєчасної профілактики

В процесі огляду фахівець виявляє наявність судинної сітки (зірочок), визначає розташування вузлів, зазначає гіперемію, пігментацію і трофічні порушення шкірного покриву. Пальпаторне дослідження дозволяє визначити ступінь напруги вен, щільність і протяжність. Визначає наявність тромбу. Після огляду та пальпації лікар проводить кілька функціональних проб. Вони дозволяють як визначити варикоз поверхневих вен, так і виявити ступінь залучення в патологічний процес глибоких вен. Проводяться проби Пратта, трехжгутовая Шейніса, Вальсальви, Гаккенбруха, Тальман, маршова проба.

Правильно встановити діагноз допомагають лабораторні дослідження. Забір крові у пацієнта проводиться для біохімічного, загального і гормонального аналізів, для визначення групи крові, резус, на наявність інфекційних захворювань. У сечі визначають наявність цукру, ацетону, аміаку, білірубіну, показники загального аналізу.

Лікар розглядає варикозні судини, коли пацієнт стоїть, і судини заповнені кров’ю

Повноцінна діагностика варикозу нижніх кінцівок полягає в проведенні одного або декількох з таких інструментальних досліджень:

  • ультразвукової доплерографії;
  • дуплекс-сонографії;
  • ангіосканування;
  • ехосклеротерапіі;
  • комп’ютерно-томографічної флебографії;
  • флебоманометрія;
  • термографії;
  • венографии магнітного резонансу;
  • реовазографии.

Ці методи дозволяють максимально точно показати клінічну картину процесу, що відбувається в венах ніг. Після закінчення проведення всіх методів лікар ставить діагноз, визначає стадію захворювання, призначає лікування.

Лікарська терапія

Комплексна і своєчасна діагностика варикозу вен на ногах проводиться з метою встановлення максимально точного діагнозу і призначення коректної терапії.

Лікування варикозу підрозділяється на консервативні і оперативні методи. Консервативні полягають у зменшенні явності факторів ризику, призначення лікарських препаратів, методів фізіотерапії, коректної фізичному навантаженні. Важливий момент консервативного методу – компресія еластичним білизною. Терапевтичний ефект у вигляді поліпшення кровотоку та запобігання застійних явищ виникає в результаті носіння медичних панчіх або бинтування еластичними бинтами.

При недостатності використання консервативних методів, призначається лікування хірургічним шляхом. Проводиться флебектомія, склерозування, лазерна коагуляція. Флебектомія – видалення вени (малої або великої підшкірної), перев’язування вен. Склерозування – введення речовини, що склеює в вену, що викликає злипання і припинення кровотоку по судині. Лазерна коагуляція полягає в Запевняю судини за допомогою лазера. Своєчасна і повноцінна діагностика і лікування варикозного захворювання дозволить знизити ризик появи серйозних ускладнень.