Біопсія передміхурової залози – що це?

Передміхурову залозу не випадково здавна називають “другим серцем чоловіка”. До патологій передміхурової залози приводять різні причини – спадковість, шкідливі звички, неправильний спосіб життя, зовнішні умови. І найнеприємніше що за статистикою в 75% випадків ці зміни призводять до появи злоякісної пухлини. З розвитком медицини аналізи виконуються всі простіше, і в даний час дають майже 100% гарантію виявлення раку на ранній стадії.

Біопсія є одним з найбільш достовірних методів діагностики раку передміхурової залози. Мета даної статті – розповісти читачеві що таке біопсія передміхурової залози, як вона виконується, описати способи і наслідки.

Підготовка до маніпуляції

Призначенням передує велика підготовча робота, в процесі якої лікар роз’яснює пацієнту як роблять біопсію. Рішення про маніпуляції приймає лікар на підставі результатів обстежень:

  • Ректальне обстеження. Виявляються щільні ділянки залози.
  • Підвищення вмісту в крові простатспецифического антигену виявленого аналізом на ПСА
  • Трансректальне ультразвукове сканування. Виявлення ділянок зниженої ехогенності.

Як правило, підготовка до біопсії передміхурової залози займає 5-7 днів, проте можуть бути призначені додаткові процедури з урахуванням стану хворого і його анамнезу. Лікар враховує наявність факторів можуть викликати ускладнення:

  • постійний або тимчасовий прийом медичних препаратів;
  • можливість виникнення алергічних реакцій;
  • низька здатність згущуватися крові;
  • цукровий діабет;
  • захворювання серцево-судинної системи;

Прийом деяких препаратів повинен бути припинений заздалегідь, за 3-5 днів. За дві години до початку і протягом 4-х днів після обстеження показаний прийом протимікробних препаратів, що зменшує ризик настання інфекційних ускладнень.

З ранку в день процедури потрібно обмежитися легким сніданком. При використанні загальної анестезії в цей день взагалі не вживати їжу.

Підготовка до біопсії передміхурової залози включає в себе і підготовку кишечника, тобто очищення від калових мас за допомогою клізми. Краще її виконати ввечері і вранці перед процедурою.

Після виконання біопсії хворою на протязі 2-3 годин може відправитися додому. При загальній анестезії – через 3-5 годин. На роботі в цей день рекомендується взяти вихідний для відпочинку.

Важливо: Якщо неможливо скасувати постійно приймаються препарати або знизити дозування то процедуру краще проводити в умовах стаціонару.

Методи виконання біопсії

Для біопсії застосовується спеціальна біопсійна голка. Застосовуючи її лікар бере на обстеження шматочки тканини досліджуваного органу. Рівень сучасної медицини дозволяє проводити процедуру швидко, безболісно і під контролем апаратів УЗД. Неприємні відчуття можуть виникнути при введенні лікарем пальця або датчика апарату УЗД в пряму кишку для контролю проходження ігли.Пріменяются переважно три методу:

1. Найпоширеніший і найбільш часто вживаний – трансректальний. При цьому методі необхідний вільний доступ до простати. Його можна досягти шляхом прийняття однією з наступних поз:

  • на кушетці на ліктях і колінах;
  • лежачи на боці і підгортаючи ноги;
  • лежачи на спині, ноги розташовані на підставках;

У пряму кишку після місцевої анестезії вводиться датчик апарату УЗД, на екрані видно розташування і мета для введення голки. Лікар визначає оптимальну траєкторію, обробляє місце введення анестетиком. Для повної картини необхідно отримати від 8 до 22 зразків тканини з різних частин простати. Неприємні відчуття можуть виникати при «вистрілювання» біопсійною голки. Біль несильний, нетривала і боятися її не потрібно. Загальна тривалість 30-40 хвилин.

2. При трансуретарном методі використовується спеціальний медичний прилад цитоскоп. Вводиться в уретру. Закріплена на кінці відеокамера дозволяє бачити ділянки простати з яких спеціальна ріжучий петля зрізає шматочки тканини. За часом весь процес триває також 30-40 хвилин.

3. Трансперінеальная біопсія – це найменш використовуваний метод. Проводиться із застосуванням спінальної або загальної анестезії. Після обробки шкіри антисептиком проводиться розріз промежини з метою прямого доступу до простати. Шляхом введення пальця лікар фіксує залозу в зручному для роботи положенні, а через розріз вводить голку для забору частин тканини. Після обробки на розріз накладається пов’язка.

повторне дослідження

Якщо первинне дослідження не виявило наявність ракових клітин, але спостерігається погіршення самопочуття і результатів аналізу, то призначається повторне. Злоякісне новоутворення важко виявити на перших стадіях. При повторних обстеженнях розширюється зона взяття тканин і кількість «пострілів» голки. За цими показниками можуть бути призначені і третє, і четверте обстеження.

Повторні дослідження необхідні в процесі лікування для контролю за ефективністю використання променевої терапії.

Підготовка повторних досліджень практично не відрізняється від методів підготовки до первинного. Велике значення має порівняльний аналіз отриманих матеріалів та результатів лабораторних аналізів. Тому біопсія проводиться висококваліфікованими фахівцями пройшли спеціальне навчання.

негативні наслідки

Будь-яка діагностика, особливо з елементами пошкодження шкірного покриву є заходом вимушеним, але необхідним для і розробки способу і вивчення динаміки лікування хвороб. Вивчаючи відгуки пацієнтів можна виділити наступні хворобливі прояви супутні перерахованих дій:

  • поява крові в сечі і спермі;
  • кров при дефекації, в прямій кишці;
  • невеликі болі в промежині або задньому проході;
  • затримка сечі;
  • інфекційне запалення в прямій кишці і сечовивідних шляхах;

Болі несильні і нетривалі, легко купіруються анальгетиками. Кровоточивість проходить через кілька днів. При наявності ознак інфекційного зараження – підвищення температури, погіршення загального стану потрібно звернутися до лікаря.

Чим вище рівень розвитку країни, тим нижча смертність від злоякісних пухлин. Це визначається роботою по ранній діагностиці. Невеликий дискомфорт при проведенні біопсії передміхурової залози допоможе уникнути сильні болі і муки, виключити великі матеріальні витрати які виникнуть в процесі лікування хвороби розвинулась до пізніх стадій.